新生儿囊性肺气肿综合征

新生儿囊性肺气肿综合征是作用在肺部的疾病，那么新生儿囊性肺气肿综合征是怎么形成的呢？

新生儿囊性肺气肿综合征主要发生于胎龄32周及出生体重1500g的早产儿，多在生后1周末或以后发病，因肺未成熟所致，部分肺泡因充气不良而萎陷，部分肺泡因过度通气呈囊性气肿。以进行性、间歇性或反复出现的呼吸困难伴发绀为特征。

新生儿囊性肺气肿综合征可分为产前感染（包括宫内和产时）和出生后感染，感染多来自孕妇，经胎盘传染给胎儿，或因孕妇羊膜早破、产程过长，阴道中微生物上行感染所造成。产前囊性肺气肿综合征的大体解剖在肺脏和胸膜外观看不到实质病变，只有在组织切片上能看到极为广泛的肺泡内炎症变化，有时还可见到羊水的沉渣如角化上皮细胞。出生后第一天发病的肺部病变可能与肺透明膜病相似。

有些新生儿会患有囊性肺气肿综合征，那么新生儿为什么会得囊性肺气肿综合征呢？

新生儿囊性肺气肿综合征由肺实质性疾病引起的，比如早产儿呼吸窘迫综合征和胎粪吸入综合征等引起不均匀的肺泡通气，以及血液、羊水和胎粪吸入引起的气道部分阻塞，是导致气胸的基本原因。再就是直接的机械损伤，比如喉镜检查、气管插管、吸引管、胃管放置不当等损伤气道表层，都可以导致气胸和纵隔气肿。

产前感染的囊性肺气肿综合征发病多在出生扣3～7天内。症状常不典型，胎龄愈小症状愈不典型，体温正常者约占一半以上，其余则体温不稳，严重的病儿或早产儿体温常不升。症状多为非特征性表现如拒食、嗜睡或激惹，面色差、体重不增，多无咳嗽，不久渐出现气促、鼻翼搧动、呻吟、吸气时软组织凹陷，心率增快。早产儿易发生呼吸暂停，肺部体征有呼吸音增强或减低，伴干性或湿性啰音，但也可能完全阴性。