低体重儿
体重低下的原因与危害
引起低出生体重的原因很多,如多胎、胎盘或脐带发育异常,母亲患有疾病,如高血压等;社会因素,如家庭收入低、教育程度低等;母亲有不良嗜好:吸烟、饮酒等。
由于低出生体重儿的身体各器官发育不成熟,生活能力低下,适应性与抵抗力差。特别是低出生体重儿吸吮、吞咽功能不完善,胃容量小,消化酶不足,吸收、消化能力差,易发生喂养困难,呛奶、吐奶。再加上低出生体重儿体内糖元储备少,而又处于高代谢状态,较正常新生儿更易出现低血糖,体重不增,抵抗力更低下,甚至死亡。
因此,合理喂养对提高低出生体重儿存活率,减少并发症,促进生长发育,缩短住院时间等,具有至关重要的作用。
婴儿体重
婴儿体重标准测量公式:
1—6个月时体重(公斤)=出生体重(或3公斤)+月龄×0.6(公斤)7—12月体重(公斤)=出生体重(或3公斤)+月龄×0.5(公斤)2—10岁体重(公斤)=年龄×2+7(或8)。
月龄 | 体重(单位kg) | 身高(单位cm) | ||
男 | 女 | 男 | 女 | |
01月 | 3.6-5.0 | 2.7-3.6 | 48.2-52.8 | 47.7-52.0 |
02月 | 4.3-6.0 | 3.4-4.5 | 52.1-57.0 | 51.2-55.8 |
03月 | 5.0-6.9 | 4.0-5.4 | 55.5-60.7 | 54.4-59.2 |
04月 | 5.7-7.6 | 4.7-6.2 | 58.5-63.7 | 57.1-59.5 |
05月 | 6.3-8.2 | 5.3-6.9 | 61.0-66.4 | 59.4-64.5 |
06月 | 6.9-8.8 | 6.3-8.1 | 65.1-70.5 | 63.3-68.6 |
08月 | 7.8-9.8 | 7.2-9.1 | 68.3-73.6 | 66.4-71.8 |
10月 | 8.6-10.6 | 7.9-9.9 | 71.0-76.3 | 69.0-74.5 |
12月 | 9.1-11.3 | 8.5-10.6 | 73.4-78.8 | 71.5-77.1 |
15月 | 9.8-12.0 | 9.1-11.3 | 76.6-82.3 | 74.8-80.7 |
18月 | 10.3-12.7 | 9.7-12.0 | 79.4-85.4 | 77.9-84.0 |
21月 | 10.8-13.3 | 10.2-12.6 | 81.9-88.4 | 80.6-87.0 |
体重低下更需母乳喂养
低出生体重儿护理上要注意体温的变化,最好母乳喂养,可以适量添加液态维生素,要注意孩子是否有贫血情况发生。注意脐带的护理,防止感染。如果护理精心,孩子各项生理指标会逐渐赶上同龄儿。在喂养时要注意:
(1)尽量采用母乳喂养。为使低体重儿尽快赶上正常儿,母亲应尽可能地采用母乳喂养孩子,还要想方设法增加自己的奶量,实在无法采用人乳喂养时,才考虑用牛奶代替。
(2)若乳母奶头凹陷,孩子吸吮有困难,可用吸奶器将奶吸出,可将母乳挤出,盛装于煮沸消毒的杯子中,用小滴管耐心滴喂。橡皮奶头应选择质地松软些的,以利于婴儿的吸吮。喂后用小枕头垫高上半身,并采取右侧卧位,避免溢奶而引起的窒息。
(3)人乳喂养的次数,可灵活掌握,不强调按时,只要婴儿哭了想吃就可以喂奶。吸吮力差的可适当缩短喂奶的间隔时间,每两小时一次,少量而多次喂奶。
(4)人工喂养应采用稀释牛奶,牛奶与水的比例为3:1,再按100毫升稀释的牛奶中加8~9克糖的比例调配。这样配制的牛奶,脂肪少些,糖多些,适合婴儿的需要。人工喂养,每天的喂奶总量,一般为婴儿体重的五分之一。例如一个2000克重的婴儿,每天应喂乳400毫升左右。每天喂养的次数可根据出生的体重决定。
(5)低出生体重儿发育支持护理:为患儿创造安静、舒适、有利于生长发育的良好环境,尽量减少声、光、侵袭性操作的刺激,合理摆放舒适的体位,每日两次油浴、抚触,促进患儿早日康复。